Острые отравления химической этиологии среди населения Республики Марий Эл за 6 месяцев 2016 года

Анализ  регионального информационного фонда данных токсикологического мониторинга свидетельствует, что за 6 месяцев  2016 года из медицинских учреждений Республики Марий Эл поступило 437  экстренных извещений о случаях острых отравлений химической этиологии (далее - ООХЭ), из них 142 случая  закончились летальным исходом.   По сравнению с аналогичным периодом 2015 года, общее количество  случаев  ООХЭ   меньше  на 16,3 %  ,  а также меньше  на  39 %   по случаям смерти от них.

Группу риска составляет экономически активное население трудоспособного возраста (18-59 лет) – 63,2 % по случаям отравлений  и  73,9 % – по случаям смерти от них (в 2015 г. – 62,8 %  и  73,4  % соответственно).

В  анализируемые периоды  2016 и 2015 гг. в причинной структуре ООХЭ лидирующие позиции занимают прочие  отравления (отравления кислотами и щелочами, угарным газом, пестицидами и неустановленными ядами) –  36,8…36,4 %; удельный вес  отравлений лекарственными препаратами составляет соответственно   31,6…23,9%; отравления  в результате токсического действия алкоголя  - 28,6…36,9 %. Отравления наркотическими веществами  составляют  2,7…2,3 %  от всех случаев отравлений  и занимают 4 ранговое место. В структуре отравлений с летальным исходом преобладают случаи смерти от токсического действия алкоголя – 56,3…66,9 %, угарного газа –   24,6…20,6 %.

 Социальный состав отравившихся включает неработающих жителей Республики Марий Эл трудоспособного возраста (42,3…41,2 %), пенсионеров (24,3…22,2 %) , работающее население (14,9 …14,6 %), неорганизованные дети (7,6…8,6%), школьники (7,3…7,3 %).

Среди мужского и женского населения существуют различия   по структуре  и по доле отравлений. У мужчин ведущими являются отравления спиртосодержащей продукцией (34,4% - 2016 г., 45,3% - 2015 г.),  веществами группы «Прочие» (38,0…36,3 %); на 3-м месте  отравления лекарственными средствами (23,3…14,6%), 4 ранг у отравлений наркотическими веществами (4,3…3,4 %). Структура ООХЭ среди  женщин: лидируют отравления  лекарственными средствами (46,2…39,0 %), веществами группы «Прочие» (34,8…36,5 %), 3 место - отравления спиртосодержащей продукцией (18,4…23,5 %),  отравлений наркотическими веществами за 6 месяцев  2016 г. среди женщин не   зарегистрировано (в 2015 г - 0,5 %).

В структуре отравлений спиртосодержащей продукцией преобладают отравления в результате токсического действия этилового спирта (74,4% - 2016 г., 82,4 % - 2015 г.) и  отравления суррогатами алкоголя (20…9,3 %). Группу риска в отчетный период 2016 года, как и в 2015 году, составляют жители республики  в возрасте  20-59 лет, на долю которых приходится 78,0 % случаев отравлений алкоголем.

Отравления  алкоголем  регистрируются у детей до 14 лет: в 2016 году – у 4 детей (3,2%), в 2015 году -  у 10 детей  (5,2 %).

Среди населения Республики Марий Эл  за 6 месяцев  2016 года зарегистрировано 138 случаев острых отравлений лекарственными средствами, что на 10 % больше, чем за аналогичный период 2015 года. На долю женского населения  приходится 52,9…62,4 % случаев острых отравлений лекарственными средствами, на долю мужского населения – 47,1…37,6 %. Группой риска являются дети в возрасте до 14 лет (29,0…29,6 %).

В причинной структуре отравлений лекарственными средствами преобладают отравления с целью суицида (45,4%), наиболее выраженные у подростков и взрослых, и отравления в результате ошибочного приема (29,6 %), характерные для детей до 14 лет. В отчетный период 2016 года среди населения Республики Марий Эл  зарегистрирован 1 случай острого отравления в результате токсического действия лекарственных веществ  с летальным исходом (в 2015 г. – 2 случая).

За 6 месяцев  2016 года лечебно-профилактическими учреждениями Республики Марий Эл предоставлены сведения о 12  случаях острых отравлений наркотическими веществами, такое же количество регистрировалось и за 6 месяцев   2015 года. В 2016 году летальным исходом закончились 6 случаев отравлений в результате токсического действия наркотических веществ, что в  3 раза  больше, чем в аналогичный период прошлого года.

Гендерный анализ данных показывает, что подавляющее большинство отравившихся в результате токсического действия наркотических веществ -  мужчины (100 % -2016 г, 91,7 % - 2015 г.).

В структуре отравлений преобладают наркотические вещества из группы «другие  неуточненные наркотики и неуточненные психодислептики (галлюциногены)»  (75…74,8 %). В 2016 году  отравления опиоидами составляют 8,3 % , на отравления  каннабисом  также приходится  8,3 % отравлений. В 2015 году регистрировались отравления метадоном  (16,7 %) и  отравления  каннабисом  (8,6 %).

Группой риска является неработающее население трудоспособного возраста (28-39 лет), удельный вес которой от общего числа случаев наркотических отравлений составляет  67 % .

 За 6 месяцев   2016 г. среди населения до 18 лет не регистрировались отравления наркотическими веществами; в аналогичный период 2015 г. среди  подростков  до 18 лет зарегистрировано 5 случаев отравлений наркотическими веществами (курительными смесями). Сравнительный анализ за январь-июнь 2016/2015 гг., выявил   «территории  риска» по наркотическим отравлениям – г. Йошкар-Ола,   Медведевский  район, г.Волжск, Советский район.