Анализ регионального информационного фонда данных токсикологического мониторинга свидетельствует, что за период январь-сентябрь 2015 года из медицинских учреждений Республики Марий Эл поступило 708 экстренных извещений о случаях острых отравлений химической этиологии (далее - ООХЭ), из них 296 случаев закончились летальным исходом. По сравнению с аналогичным периодом 2014 года, общее количество случаев ООХЭ меньше на 11,5 % , но больше на 7,6 % по случаям смерти от них.
Группу риска составляет экономически активное население трудоспособного возраста (20-59 лет) – 53,2 % по случаям отравлений и 63,2 % – по случаям смерти от них (в 2014 г. – 57,6 % и 68 % соответственно).
В анализируемые периоды 2015 и 2014 гг. в причинной структуре ООХЭ лидирующие позиции занимают прочие отравления (отравления кислотами и щелочами, угарным газом, пестицидами и неустановленными ядами) – 37,1…37,8 %; удельный вес отравлений лекарственными препаратами составляет соответственно 24,3…32,5%; отравления в результате токсического действия алкоголя - 36,4…27,5 %. Отравления наркотическими веществами составляют 2,1…2,3 % от всех случаев отравлений и занимают 4 ранговое место. В структуре отравлений с летальным исходом преобладают случаи смерти от токсического действия алкоголя – 66,2…59,3 %, угарного газа – 19,9…22,2 %.
Социальный состав отравившихся включает неработающих жителей Республики Марий Эл трудоспособного возраста (39,4…40,6 %), пенсионеров (23,6…19,6 %) , работающее население (13,8 …17 %), неорганизованные дети (9,2…12,3%), школьники (7,9…6,6 %).
Среди мужского и женского населения существуют различия как по структуре, так и по доле отравлений: у мужчин ведущими являются отравления алкоголем (44,9…38,4 %), веществами группы «Прочие» (36,9…37,3 %); лекарственными средствами (14,7…21,2 %), наркотическими веществами (3,2…3,1 %) или у женщин – лекарственными средствами (39,4…47,3 %), веществами группы «Прочие» (36,5…38,0 %),алкоголем (23…13,3 %), наркотическими веществами (0,4…1,2 %).
В структуре отравлений алкоголем преобладают отравления в результате токсического действия этилового спирта (79,8…75 %) и не уточненных спиртов (14…17,5 %). Группу риска в отчетный период 2015 года, как и в 2014 году, составляют жители республики в возрасте 20…59 лет, на долю которых приходится 78,0…79,7 % случаев отравлений алкоголем.
Отравления алкоголем регистрируются у детей до 14 лет: в 2015 году - у 9 мальчиков и 6 девочек; в 2014 году - у 3-х мальчиков и 2-х девочек.
Среди населения Республики Марий Эл за период январь-сентябрь 2015 года зарегистрировано 172 случая острых отравлений лекарственными средствами, что на 51 % меньше, чем за аналогичный период 2014 года. На долю женского населения приходится 62,8…63,1 % случаев острых отравлений лекарственными средствами, на долю мужского населения – 37,2…36,9 %. Группой риска являются дети в возрасте до 14 лет (31,4…30,4 %).
В причинной структуре отравлений лекарственными средствами преобладают отравления с целью суицида (55,4%), наиболее выраженные у подростков и взрослых, и отравления в результате ошибочного приема (24,5 %), характерные для детей до 14 лет. В отчетный период 2015 года среди населения Республики Марий Эл зарегистрировано 2 случая острого отравления в результате токсического действия лекарственных веществ с летальным исходом (в 2014 г. – 4 случая).
В январе-сентябре 2015 года лечебно-профилактическими учреждениями Республики Марий Эл представлены сведения о 15 случаях острых отравлений наркотическими веществами, что на 20 % меньше, чем за 9 месяцев 2014 года. Летальным исходом закончились 3 случая отравлений в результате токсического действия наркотических веществ, что на 33 % больше, чем в аналогичный период прошлого года.
Гендерный анализ данных показывает, что подавляющее большинство отравившихся в результате токсического действия наркотических веществ - мужчины (93,3…77,8 %) .
В структуре отравлений преобладают наркотические вещества из группы «других неучтенных наркотиков и неучтенных психодислептиков (галлюциногенов)» (80…83,3%). В 2015 году отравления методоном составляют 13,3 % , на отравления каннабисом приходится 6,7 % отравлений. В 2014 году регистрировались отравления героином (11,1 %) и отравления опиоидами (морфином) (5,6 %).
Группой риска является неработающее население трудоспособного возраста (20…39 лет), удельный вес которой от общего числа случаев наркотических отравлений составляет 67 % . В январе-сентябре 2015 года среди населения до 18 лет зарегистрировано 5 случаев отравлений наркотическими веществами, в аналогичный период 2014 года – 10 случаев. Сравнительный анализ за январь-сентябрь 2015/2014 гг., выявил «территории риска» по наркотическим отравлениям – г. Йошкар-Ола, г.Волжск, Медведевский район.
Врач по общей гигиене
И.И. Скоморохова